Скачать электронную версию статьи (в свободном доступе).

English Abstract

Цель: Оценить эффективную дозу (ЭД) при выполнении ПЭТ/КТ с ¹⁸F-ФДГ у детей на ПЭТ/КТ-томографах с цифровыми детекторами, определить вклад ПЭТ- и КТ-компонентов в суммарную дозу и сравнить результаты с данными томографов предыдущего поколения.
Материал и методы: Проведено одноцентровое ретроспективное исследование 1899 детей (2793 ПЭТ/КТ-исследования), выполненных в 2024–2025 гг. на двух томографах Discovery MI (General Electric Healthcare, США) с аксиальным полем зрения 20 см. Пациенты распределены на возрастные группы 0–2, 3–7, 8–12 и 13–17 лет. ЭД от ПЭТ-компонента рассчитывали по введенной активности ¹⁸F-ФДГ с использованием возрастных дозовых коэффициентов согласно МУ 2.6.1.3700-21, от КТ-компонента – по DLP и коэффициентам согласно МУ 2.6.1.3584-19.
Результаты: Средняя суммарная ЭД составила 21,7 мЗв (7,1–82,8 мЗв). С увеличением возраста относительный вклад КТ-компонента возрастал с 49,2 до 76,9%, а ПЭТ-компонента снижался с 50,7 до 23,0%. Наибольшее влияние на суммарную ЭД оказывало выполнение дополнительных контрастных КТ-серий, которые увеличивали суммарную ЭД на 34–65%. Положение рук и длина области сканирования не демонстрировали устойчивого влияния на дозу. По сравнению с ПЭТ/КТ предыдущего поколения отмечено снижение суммарной ЭД во всех возрастных группах на 4,7–10,1%, преимущественно за счет уменьшения дозы ПЭТ-компонента на 17–21%.
Заключение: Использование ПЭТ/КТ-томографов с цифровыми детекторами позволяет значимо снизить лучевую нагрузку на детей. Основным резервом дальнейшей оптимизации остается КТ-компонент, прежде всего при проведении исследований с контрастным усилением.

Ключевые слова: ядерная медицина, ПЭТ/КТ, ¹⁸F-ФДГ, эффективная доза, детская онкология, радиационная безопасность, оптимизация протоколов

Реферат

Purpose: To assess the effective dose (ED) associated with ¹⁸F-FDG PET/CT in pediatric patients undergoing examinations on PET/CT scanners equipped with digital detectors, to quantify the contributions of the PET and CT components to the total dose, and to compare the findings with data obtained from previous-generation PET/CT systems.
Materials and Methods: This single-center retrospective study included 1,899 pediatric patients who underwent 2,793 PET/CT examinations in 2024–2025 on two Discovery MI scanners (General Electric Healthcare, USA) with a 20-cm axial field of view. Patients were stratified into four age groups: 0–2, 3–7, 8–12, and 13–17 years. The ED attributable to the PET component was estimated from the administered ¹⁸F-FDG activity using age-specific dose coefficients in accordance with MU 2.6.1.3700-21, while the ED from the CT component was calculated from the dose–length product (DLP) using the corresponding age-specific conversion coefficients specified in MU 2.6.1.3584-19.
Results: The mean total ED was 21.7 mSv (range, 7.1–82.8 mSv). With increasing age, the relative contribution of the CT component increased from 49.2% to 76.9%, whereas the contribution of the PET component decreased from 50.7% to 23.0%. The strongest effect on total ED was associated with additional contrast-enhanced CT acquisitions, which increased total ED by 34–65%. Neither patient arm position nor scan length showed a consistent association with ED. Compared with previous-generation PET/CT systems, total ED was reduced by 4.7–10.1% across the age groups, primarily due to a 17–21% reduction in the PET component.
Conclusion: The use of PET/CT systems equipped with digital detectors is associated with a reduction in radiation exposure in pediatric patients. Further dose optimization should focus primarily on the CT component, particularly the use of additional contrast-enhanced CT acquisitions.

Key words: nuclear medicine, PET/CT, ¹⁸F-FDG, effective dose, pediatric oncology, radiation safety, protocol optimization

DOI: 10.52775/1810-200X-2026-111-3-94-108